Trombocitoza: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se definește trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de un număr excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici produse în măduva care joacă un rol important în coagularea sânge. În mod normal, numărul de plachete variază de la 150.000 și 450.000 pe µL de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Există 2 tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns față de o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamațiile, sângerări severe ori deficiență de fier. Alte cauze pot fi intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei și diverse forme de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rară, în care măduva osoasă produce excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitozei

Multe persoane cu trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:

Dureri de cap, amețeli ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere toracică și dificultăți de respirație.
Umflarea și durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitozei

Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată Tratament varice eficiente și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, ce indică număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia Suplimente articulatii primară poate progresa către leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat Lentile de contact sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.